Вице-канцлер социальной сферы Министерства социальных дел Райт Куузе заверяет, что проблему деменции государство вниманием не обходит. Например, разрабатывают программу развития благополучия и ищут решения проблемы ухаживающих за родственниками людей.

Для этого при Госканцелярии сформирована рабочая группа по уменьшению связанной с уходом нагрузки; к концу будущего года эта группа разработает целостные решения, из которых политики выберут наиболее подходящие. При этом опираются на анализ Всемирного банка касательно возможностей уменьшения связанной с уходом нагрузки и потенциальных схем финансирования.

Общий вопрос

По словам Куузе, решением не будет перераспределение одной из услуг или нуждающихся в помощи людей между кошельками государства и местного самоуправления. — Вопрос стареющего населения — это наш общий вопрос. Он предполагает первым делом не перераспределение задач, а лучшую организацию существующей системы, — говорит вице-канцлер, заверяя, что это учтено также в целях административной реформы. Таким образом, организация общей опеки есть и будет обязанностью местного самоуправления. Для министерства, однако, большую проблему представляют неравномерность доступности и переменное качество социальных услуг местного уровня, чему обещают уделять все больше внимания.

Для помощи местным самоуправлениям и развития близких к дому услуг государство предлагает поддержки Европейского союза. В нынешнем году можно ходатайствовать перед Европейским социальным фондом о денежном вливании на развитие услуг попечительства, которые поддерживают уменьшение связанной с уходом нагрузки и выход на работу людей трудоспособного возраста. Сумму в 5,3 миллиона евро разделят между оказанием патронажной услуги, услуги опорного лица, услуги личного помощника, услуги дневного ухода и услуги интервального ухода.

Куузе ссылается также на новую программу развития благополучия на 2016-2023 годы, одна из подцелей которой концентрируется на улучшении доступности и качества социальных услуг. Одним из видов деятельности прикладного плана является предложение и развитие услуги общего ухода. Планируется разработать учитывающие особые потребности пожилых людей инструкции, стандарты и требования к услугам, а также уточнить требования к услуге общего попечительства и улучшить систему надзора.

Возросший интерес

В прошлом году министерство проанализировало, насколько хорошо в самоуправлениях организовано попечительство над людьми с синдромом деменции. Выяснилось, что у домов общей опеки возникают проблемы с предоставлением услуг, исходящих из потребностей больных деменцией. Например, есть проблемы с обеспечением присмотра, поскольку решение дворовой территории и помещений этого не поддерживает.
Что касается решений, то тут государство надеется на предпринимателей и местные самоуправления.
— На рынке услуг по уходу сейчас есть большая заинтересованность в создании домов общей опеки, специализирующихся на клиентах с деменцией. Также самоуправления начали развивать, например, услугу дневного ухода для больных деменцией, — говорит главный специалист отдела попечительства Министерства социальных дел Кетри Куппер.

Рост интереса к проблемам, сопутствующим старению населения, заметен также в Рийгикогу, где по инициативе соцдема Хельмен Кютт этой весной сформировали группу поддержки ухаживающих за родственниками людей и сиделок. Также это призвано помочь найти решения, которые бы облегчили положение сиделок и улучшили доступность опорных услуг.
— В повседневных хлопотах многие из нас не задумываются о том, что в Эстонии проживают почти 200000 человек, ухаживающих за больными родственниками. В уходе за родственниками нужно разумнее использовать как человеческий ресурс, так и деньги. Мы не можем игнорировать факт, что в то время, когда население Эстонии стареет и число налогоплательщиков уменьшается, многие люди вынуждены уйти с рынка труда, чтобы ухаживать за своими близкими, — рассказывает Кютт.

Член группы поддержки, избранный от Ида-Вирумаа депутат Дмитрий Дмитриев (Центристская партия) считает, что отдельно следует рассмотреть также уход за больными деменцией. «Среди пожилых людей страдающие деменцией — самая тяжелая в плане ухода группа. И в условиях роста продолжительности жизни удельный вес больных деменцией тоже увеличивается», — обосновывает он.

Заслугой группы поддержки Дмитриев в числе прочего считает то, что отношение общества к ухаживающим за родственниками людям меняется.
— Это неестественно, что в то время, когда тебе приходится отложить свою жизнь в сторону, государство тебя не поддерживает. Следующий вопрос — то, как государство могло бы поддержать людей, занимающихся уходом за больными. Предложить замещающие услуги или облегчить их материальное положение? Ведь поддержка, которую платят самоуправления, в среднем довольно маленькая.

Оппозиционный депутат считает, правда, позитивным, что самоуправления за счет евроденег могут развивать необходимые услуги. Но когда деньги Евросоюза закончатся, то каким образом продолжат оказывать эти услуги?
— Если посмотреть, что у нас происходит с пенсионной системой и бюджетом больничной кассы, то возникает вопрос, жизнеспособны ли выбор и объем услуг? Часть ухаживающих за родственниками людей, конечно, возвращается на рынок труда, и ВВП растет. Но этого недостаточно, чтобы поддерживать всю разрабатываемую систему, — считает политик.

По словам Дмитриева, желание предлагать людям больше социальных гарантий естественно, но для этого следует найти новые источники финансирования.
— Я не знаю, следует ли уменьшить оборонный бюджет или все же должны начаться дебаты об изменении налоговой системы. Однако не вызывает сомнений ожидание людей, что развитые на средства Европейского союза услуги будут предлагать и после 2022 года.

Если для местных самоуправлений благодаря евроденьгам и забрезжил некий свет, то члены семей, обязанные содержать больного человека, поначалу смогут надеяться только на свой кошелек.
— В условиях старения населения нам, весьма вероятно, придется начать обсуждение того, как в будущем трансформируется обязанность содержания близких, — считает вице-канцлер Министерства социальных дел Райт Куузе. — Закон о семье возлагает на родственников довольно большие обязательства по содержанию членов своей семьи. С учетом сегодняшней демографической ситуации необходимо обсудить, отвечают ли по-прежнему эти границы требованию времени.

Дойдем ли мы в будущем именно до шведской модели, при которой супруги и родственники не обязаны ухаживать за своими пожилыми близкими, но дискуссия на эту тему, конечно, могла бы начаться. Почему бы не прямо сегодня?

Дмитрий Дмитриев говорит, что отношение общества к ухаживающим за больными родственниками людям меняется.

Источник: Северное Побережье https://dea.digar.ee/article/pohjarannik/2016/10/19/8.8